Trong vòng 4, ba đội nhất và ba đội nhì bảng từ vòng 3 đã thi đấu vòng tròn hai lượt, bao gồm trận đấu trên sân nhà và sân khách đấu với năm đội tuyển khác từ ngày 6 tháng 2 đến ngày 15 tháng 10 năm 2013. Lễ bôc thăm cho 'The Hex' được FIFA tiến hành vào ngày 7 tháng 11 năm 2012.[11]

Ba đội tuyển hàng đầu được vượt qua vòng loại trực tiếp cho vòng chung kết Giải vô địch bóng đá thế giới 2014, trong khi đội xếp thứ tư sẽ thi đấu một loạt trận sân nhà và sân khách đấu với New Zealand, đội vô địch của châu Đại Dương. Các đội tuyển được xếp hạng đầu tiên bằng tổng số điểm trong tất cả đại hội thể thao, sau đó, nếu tỷ số hòa, bởi hiệu số bàn thắng thua tốt nhất trong tất cả đại hội thể thao, sau đó bằng tổng số bàn thắng trong tất cả đại hội thể thao. Nếu vẫn tỷ số hòa, các tiêu chí tương tự được áp dụng cho đại hội thể thao giữa các đội tuyển đều tỷ số hòa.Vòng loại giải vô địch bóng đá thế giới 2014 khu vực Bắc, Trung Mỹ và Caribe (Vòng 4)